Пелёночный дерматит

Пелёночный дерматит

Пелёночный дерматит – это одна из наиболее широко распространённых проблем у грудных детей.

В большинстве случаев покраснение и шелушение кожи под подгузником встречается в возрастном промежутке от 9 до 12 месяцев, но в некоторых случаях сыпь можно наблюдать и в более раннем возрасте.

Проявление заболевания

Пелёночный дерматит обычно развивается очень быстро и поражает область кожи, находящуюся под подгузником. Проявление заболевания в значительной мере зависит от доминирования одного из предрасполагающих и причинных факторов.

Варианты клинической картины определяются комбинацией симптомов:

  • Покраснение любого участка кожи подгузниковой области
  • Папулы — сухие розовые бугорочки, размером 1-2 мм
  • Пустулы — пузырьки, наполненные гнойным содержимым, диаметром 1-2 мм
  • Сухость или шелушение кожи
  • Отёчность кожи
  • Поражённая область кожи может быть более тёплой на ощупь

Характеристики кожных изменений

Характеристика кожных изменений при доминировании молочницы как причинного фактора:

  • Сыпь обычно начинается в складках и в области подгузников, а затем распространяется далее.
  • Сыпь, как правило, глубокая, красная, блестящая с множеством овальных образований.
  • Элементы сыпи представлены папулами и пустулами.
  • Границы кожных изменений слегка приподняты.
  • Этот вид сыпи часто ассоциируется с молочницей в полости рта ребенка.
  • Этот вид сыпи часто ассоциируется с молочницей в полости рта ребенка.

Характеристика кожных изменений при доминировании контактных раздражителей как причинного фактора:

  • Эта сыпь локализуется в основном на ягодицах, но может распространяться на бедра, живот и талию.
  • Сыпь, как правило, красная и блестящая на всем протяжении.
  • Сыпь обычно не имеет четких границ.

Характеристика кожных изменений, осложнённых себоррейным дерматитом:

  • Сыпь также поражает паховые складки
  • Сыпь ярко красная с желтоватыми жирными чешуйками
  • Одновременно такую же сыпь можно наблюдать на щеках, шее и волосистой части головы.

Причины

Предрасполагают к развитию пелёночного дерматита:

  • Трение в памперсной зоне, происходящее во время движения ребёнка
  • Продолжительные периоды контакта кожи ребёнка с калом и мочой
  • Раздражение кожи химическими веществами: мылом, моющими средствами и медикаментами
  • Непереносимость материала подгузника

Причины развития пелёночного дерматита:

  • Повышаются температура и влажность кожи, закрытой мокрым подгузником.
  • Биологически активные вещества, содержащиеся в моче и кале (ферменты, кислоты) повреждают поверхностный слой кожи – эпидермис.
  • Грибковая инфекция (молочница) развивается на месте разрушенного эпидермиса

Осложнять течение пелёночного дерматита могут:

  • Себоррейный дерматит
  • Импетиго
  • Перианальный стрептококковый дерматит
  • Аллергический контактный дерматит — может развиться чрезмерная реакция на мыло и моющие средства

Диагностика

Диагноз устанавливается в результате осмотра ребёнка и анализа предрасполагающих факторов.

Лечение

Пелёночный дерматит
Кремы наносить только на чистую и сухую кожу!

Лечение пелёночного дерматита во многом зависит от доминирующих факторов:

Следить за тем, чтобы кожа ребёнка всегда была чистой и сухой.
Своевременно менять подгузники
Периодически практиковать воздушные ванны
Лечебные кремы должны нейтрализовать повреждающий фактор, обладать противовоспалительными и влагостойкими свойствами.
Ограничить использование мыла при уходе за нежной кожей ребёнка. Если Вы при смене подгузника подмываете ребёнка под проточной водой с мылом – обязательно после этого обработайте кожу ребёнка специальным маслом для снятия остатков мыла и фекалий

Пролистать наверх