Синусит

Синусы (пазухи носа) – это воздухосодержащие полости в костях черепа, имеющие выход в полость носа.

Внутренняя поверхность синусов покрыта слизистой оболочкой, вырабатывающей слизь. Эта слизь в норме выводится в полость носа.

Всего у взрослого человека имеется 4 вида пазух:

Этмоидальные пазухи
Находятся внутри костей черепа в районе верхних отделов переносицы. Присутствует с рождения.
Гайморовы пазухи
Находятся внутри костей верхней челюсти в районе между щекой и носом. Развивается к 3 годам, но может присутствовать и с рождения.
Фронтальные (лобные) пазухи
Находятся в лобных костях черепа в районе между бровями. Начинают развиваться с 7 летнего возраста.
Сфеноидальные пазухи
Находятся глубоко в костях черепа. Развиваются с подросткового возраста.

Синуситом называют воспаление слизистой оболочки пазух носа. В зависимости от локализации воспалительного процесса различают этмоидит, гайморит, фронтит, сфеноидит. Одновременно могут воспаляться сразу несколько видов пазух носа.

В зависимости от длительности заболевания синусит классифицируют на:
Острый, длящийся недолго, с быстрым улучшением на фоне лечения.
Подострый, слабо реагирующий на лечение и длящийся до 3 месяцев.
Хронический, продолжительностью более 3 месяцев с обострениями во время респираторных заболеваний.

Проявление заболевания

Симптомы синусита зависят от возраста ребёнка. Наиболее частыми симптомами синусита являются:.

У детей младшего возраста

• Насморк • Продолжительность заболевания более 10 дней • Выделения из носа жёлтого или зелёного цвета • Ночной и утренний кашель • Редкий дневной кашель • Отёк под глазами

У детей старшего возраста

• Насморк, продолжительностью более 10 дней • Отекание слизи по задней стенке глотки • Головная боль • Чувство дискомфорта в области лица • Неприятный запах изо рта • Кашель • Лихорадка • Боль в горле • Отёчность под глазами, особенно по утрам

Причины

Чаще всего инфицирование пазух носа у ребёнка случается в результате острой респираторной инфекции верхних дыхательных путей (ОРЗ). ОРЗ вызывает воспаление носовых ходов, которое блокирует отверстие синуса. Дренаж образующейся слизи нарушается, слизь застаивается – это приводит к инфицированию и воспалению внутренней поверхности пазухи.

Кроме того, синусит может развиться вследствие аллергического ринита. Отёчные ткани носа производят большое количество слизи, которая застаивается в пазухах и в отсутствии адекватного дренажа способствует возникновению синусита.

Другими причинами синусита у детей являются:

Наиболее частыми возбудителями синусита являются:

Диагностика

Предварительный диагноз ставят на основании жалоб и осмотра больного. Для подтверждения диагноза и определения тактики лечения проводят следующие диагностические тесты:
Бакпосев отделяемой слизи
Рентгенография пазух носа позволяет получить изображение пазух носа
Компьютерная томография позволяет получить более детальное изображение пазух носа
Анализы крови

Лечение

Лечение синусита обязательно должно включать в себя:
Антибиотикотерапия
Местная противоотёчная терапия
Увлажнение окружающего воздуха в помещении

Для успешного лечения хронического синусита необходимо исключить влияние причинного фактора.